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 “数智中医药”专题
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  • 论文汇编

    周晖, 李筱, 关之玥, 王爽秋, 李建雨, 陈琪, 王豪, 胡孔法, 徐雪

    2025, 48(8): 1044-1051. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2025.08.002
    摘要:目的探究手部异常特征与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的相关性,为数字化中医手诊提供临床数据支持。方法利用基于NVIDIA Jetson平台和Qt框架的手诊信息采集技术,采用手掌关键点预测算法,通过图像分析和数据挖掘,自动捕捉、采集手掌和指甲的细微特征。收集2023年12月—2024年4月于北京中医药大学东直门医院心内科接受冠状动脉CT血管成像(CACTA)检查的心脏病患者,共纳入438例。根据CACTA结果分为冠心病组(148例)和非冠心病组(290例),比较两组患者的手部特征,并通过随机森林分析及单因素、多因素logistic回归分析筛选出与冠心病相关的异常手部特征。结果综合单因素logistic回归分析及随机森林分析结果,筛选出与冠心病有关并纳入多因素logistic回归分析的变量,包括大鱼际形态、大鱼际是否有皱褶、指甲形态、指甲纹理、中指血管长度。经多因素logistic回归分析,大鱼际肥厚[比值比(OR):3.049,95%CI:1.430~6.503,P=0.004],大鱼际有皱褶(OR:2.206,95%CI:1.119~4.348,P=0.022),指甲有灰黑色竖条纹(OR:1.981,95%CI:1.173~3.347,P=0.011),甲面凹凸(OR:3.130,95%CI:1.822~5.378,P<0.001),以及甲面内扣(OR:5.727,95%CI:1.812~18.102,P=0.003)与冠心病呈正相关;中指血管超过指节的1/3(OR:0.405, 95%CI:0.234~0.702,P=0.001)与冠心病呈负相关。结论冠心病与某些手部特征存在相关性,此发现可为数字化中医手诊提供临床数据支持。  
    关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病;手部特征识别;中医手诊仪;智能诊断;随机森林分析  
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    更新时间:2025-09-02

    张玫, 钟瑞, 蒋寅, 伍洲游, 张晓雨, 赵晨, 商洪才

    2025, 48(8): 1037-1043. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2025.08.001
    摘要:望诊作为中医四诊之首,通过观察人体整体和局部特征推断病情,在中医临床诊断体系中占据重要地位。但受到医师个人经验与技术手段制约,望诊结果往往主观性强、稳定性不足。随着科技进步,数智中医广义望诊技术应运而生,其将中医望诊经典理论与数智化技术深度融合,实现对人体神、色、形、态信息的精准采集和智能分析。基于该技术的发展构建数智中医广义望诊系统,对推进中医诊疗的客观化、精准化和智能化发展至关重要。本文提出,数智中医广义望诊系统的核心特点是以中医经典理论为根基的分析逻辑,该系统的框架设计可分为数据采集、数据处理、知识图谱与推理、报告生成和报告分析五大模块,并探讨了其在数据标注标准化、中医理论与算法融合等方面的局限性及未来发展趋势,旨在为中医精准诊断提供新范式,促进数智中医广义望诊的研究与实践。  
    关键词:望诊;广义望诊;神色形态;数智中医  
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    更新时间:2025-09-02

    赵晨, 张奥萌, 叶泽慧, 罗嘉颖, 石强, 余瑛, 张晓雨, 蒋寅, 曾志聪, 林丰夏, 靳英辉, 徐雪, 张晓维, 尤良震, 范逸品, 于大猛, 门韶洋, 杜渐, 徐蕊, 邱瑞瑾, 支英杰, 陈智能, 张轩, 商洪才

    2025, 48(8): 1052-1061. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2025.08.003
    摘要:目的探讨数智化装备赋能望诊“广义化”发展的可行案例及其意义。方法采用定性研究的方法,于2025年2—3月,以线上、线下相结合的方式,对中医诊断学、临床研究方法学、医工结合等领域的专家进行访谈。遵循《定性研究质量报告综合标准》,经条目富集,收集数智化装备在各部位望诊中具体应用的可行案例,以及该可行案例延伸望诊能力的意义,分析归纳数智化装备赋能望诊的整体性意义。结果对国内高校和研究所中医诊断学、医工结合相关领域的11名专家进行访谈,共收集78个数智化望诊可行案例,获得69条数智化装备延伸望诊能力的意义。全部意义可合并归纳为2个维度、23条整体性意义。其中,拓广望诊内容维度包含获取内部环境特征、观测外部环境特征、拓展热力学特征数据、跨越时间与空间4条整体性意义;提升望诊信息采集分析质量维度包含采集环境标准化、客观定量化、观测精细化等19条整体性意义。结论数智化装备在拓广望诊内容、实现广泛望诊信息的高质量采集分析方面具有积极意义,延伸了传统望诊的能力。  
    关键词:数智化装备;广义望诊;诊疗能力;专家访谈;定性研究  
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