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- 摘要:辨证论治是中医学的核心特色与优势所在,而证候是中医诊疗的基石。然而,在现代医学研究范式主导下,大量中医研究尤其是基础实验研究,存在“重病轻证”“有病无证”甚至“废医存药”的倾向。这种思路偏差使得很多中医研究失去了自身特色,疗效评价也不能完全体现出中医优势,长期来看,更可能导致中医核心思维在科研体系中被边缘化,进而侵蚀中医的根基。加强并推广“病证结合”的研究模式有可能成为破解上述困境、实现中医药守正创新的关键。本团队经三十余年持续攻关,探索并实践了以“三因学说”为理论核心、贯通临床与基础研究的病证结合研究模式。该模式在临床研究层面,整合患者宏观四诊信息与微观理化指标,在大样本数据和人工智能方法分析的基础上,构建能量化、客观化的证候诊断模式。在基础研究层面,基于“三因”(致病因素、遗传体质、疾病阶段)学说,创立了“三维”(宏观表征组合、微观指标特征组合、方剂反证)病证结合动物模型制备与评价体系,为中医理论的现代科学解读提供了可复制、可验证的实验载体。实践表明,该体系可较好地评价中药复方“病证同治”的疗效,尤其能较好地辨析同一疾病下,因不同致病因素、不同体质或遗传背景,以及疾病不同阶段导致的证候差异,从而更好地阐释中医药的现代科学内涵。该方法学体系的建立对于推动证候研究进入可建模、可预测、可验证的新阶段,为中医药原理的现代诠释,都提供了可借鉴的路径和方法学参考。关键词:病证结合;证候;三因学说;动物模型101|41|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
- 摘要:目的 动态评估阿尔茨海默病(AD)肾虚证小鼠模型视网膜、海马不同时间点的结构和功能变化,以明确视网膜与海马组织中AD特征性病理改变发生的先后顺序,为AD早期中医诊疗提供新的路径参考。方法 采用三氯化铝灌胃(40 mg/kg)和D-半乳糖(D-gal)腹腔注射(120 mg/kg)联合给药14周的方法构建AD肾虚证模型,将90只雄性昆明小鼠按随机数字表法分为模型组(n=45)和对照组(n=45),于造模第6、10、14周从两组各随机选取15只小鼠,评估小鼠行为学改变;记录其饮食、饮水、尿量变化情况并检测下丘脑-垂体-肾上腺轴相关指标及抗氧化能力相关指标。HE染色法观察海马、视网膜神经元病理形态改变;光学相干断层扫描、视网膜电图(ERG)评估视网膜结构及功能变化;蛋白质印迹法检测视网膜及海马组织β-淀粉样肽1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau蛋白(P-tau)、总tau蛋白(T-tau)表达水平;免疫组化检测视网膜组织中P-tau表达情况。结果 与对照组相比,14周时,模型组动物表现出明显的认知衰退、探索行为减少及焦虑样行为。10、14周时,模型组体质量、饮食、饮水量较对照组减少,尿量增加(P<0.05,P<0.01)。在各时间点,模型组血清丙二醛水平较对照组均升高,超氧化物歧化酶活性均降低(P<0.05,P<0.01);10、14周时,模型组促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质释放激素、皮质酮水平升高,谷胱甘肽过氧化物酶活力降低(P<0.05,P<0.01)。形态结构方面,10、14周时,模型组小鼠在海马及视网膜组织中均可观察到细胞丢失、排列紊乱等组织形态改变,视网膜整体厚度、视网膜外核层(ONL)厚度及细胞数,以及内丛状层、神经节细胞层(GCL)、神经纤维层复合层厚度均明显降低(P<0.05,P<0.01);14周时,模型组神经节细胞数目减少及内核层(INL)厚度降低(P<0.05,P<0.01)。功能方面,暗适应0.01 cd·s·m-2闪光刺激下,10、14周时,模型组a波波幅较对照组降低(P<0.05),暗适应3.0 cd·s·m-2闪光刺激下,在各个时间点均可观察到模型组a、b波波幅明显降低(P<0.01);明适应条件下,6、10、14周模型组的b波波幅较对照组均降低(P<0.05,P<0.01);而10、14周时,模型组小鼠明视负波反应负向波波幅明显降低(P<0.05,P<0.01)。在海马组织中,14周时,模型组P-tau/T-tau、Aβ1-42表达水平较对照组升高(P<0.01),而在视网膜组织中,6、10、14周均可观察到模型组P-tau表达水平明显升高(P<0.01),且主要在GCL及ONL、INL中呈阳性表达,而Aβ1-42 蛋白表达水平在各时间点差异均无统计学意义。结论在AD肾虚证小鼠模型中,视网膜结构与功能异常以及P-tau的异常表达,均先于海马AD样病理及认知功能障碍而出现,其中P-tau在GCL、ONL、INL等视网膜层的异常沉积可能是导致其结构功能损伤的关键因素,这一发现可能为AD肾虚证的早期诊断与治疗提供新的思路。关键词:阿尔茨海默病;视网膜;磷酸化tau蛋白;肾虚证;小鼠67|26|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
肺动脉高压心肾阳虚证大鼠模型构建及评价 AI导读
摘要:目的 本研究通过野百合碱(MCT)联合氢化可的松构建肺动脉高压心肾阳虚证大鼠模型,旨在探索中医证候与肺动脉高压病理进程的关联性,为中医药治疗提供实验依据。方法 将30只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组、肺动脉高压组及肺动脉高压心肾阳虚证组,每组10只。空白对照组注射同等体积生理盐水,给予正常饮食。肺动脉高压组腹腔注射MCT 60 mg/kg,每日1次,连续干预28 d造模;肺动脉高压心肾阳虚证组在MCT干预基础上,于造模第15天起皮下注射20 mg/kg氢化可的松,每日1次,连续14 d。造模28 d后,通过生命体征(肛温),整体外观(体质量、耳廓颜色、爪甲色泽、尾部色泽、目态与色泽、舌色、舌面津液、体毛稀疏、体毛色泽度)及行为学(弓背蜷缩、扎堆)时间对大鼠肾阳虚证候学特征进行评分;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血液及尿液生物化学指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白(U-TP)和尿肌酐(Ucr),评估肾功能;ELISA法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)及cAMP/cGMP,评估肾阳虚表现;小动物超声成像系统检测右室前壁厚度(RVWT),主肺动脉内径(MPAD),右心室(RV)前后径、左右径和上下径,肺动脉主干收缩期峰值流速(Vpa),三尖瓣环收缩期峰值流速(s′),三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)和三尖瓣反流情况,结合多导生理记录仪检测右心室收缩压(RVSP),评估大鼠心功能;血气生化分析仪检测酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氧饱和度(SaO2)、实际碳酸氢根( )、二氧化碳总量(TCO2)、动脉肺泡氧分压(a/A)和乳酸(Lac);ELISA法检测血管活性标志物内皮素-1(ET-1)及心肌功能标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP);脏器系数和右心室肥厚指数(RVHI)评估大鼠心肌损伤程度;HE染色观察心肌组织及肺动脉的病理学形态,同时测定肺动脉管壁厚度占血管外径百分比(WT)、肺动脉管壁面积占血管总横截面积百分比(WA)定量评估肺动脉病理结构改变;透射电镜评估细胞形态学变化。结果 与空白对照组比较,肺动脉高压心肾阳虚证组大鼠自造模第14天起肛温下降,耳廓可见清晰血管,舌面津液增加,体质量下降,于第28天达到中度肾阳虚,肾阳虚证候学特征评分升高(P<0.01)。肾功能方面,与空白对照组和肺动脉高压组比较,肺动脉高压心肾阳虚证组BUN、Scr、U-TP升高,Ucr降低(P<0.01)。肾阳虚相关指标方面,与空白对照组和肺动脉高压组比较,肺动脉高压心肾阳虚证组T3、T4、TSH、ACTH、CORT、T及cGMP降低,E2、cAMP及cAMP/cGMP比值升高(P<0.01)。心功能方面,与空白对照组比较,肺动脉高压组与肺动脉高压心肾阳虚证组RV前后径、左右径、上下径及RVWT、MPAD、RVSP、RVHI、ET-1、NT-proBNP升高,Vpa、s′、TAPSE降低(P<0.01)。血气分析显示,与空白对照组比较,肺动脉高压组与肺动脉高压心肾阳虚证组腹主动脉血pH、PO2、SaO2降低,Lac升高;肺动脉高压心肾阳虚证组Lac较肺动脉高压组进一步升高(P<0.01)。脏器系数结果显示,与空白对照组比较,肺动脉高压组与肺动脉高压心肾阳虚证组心脏、肺脏、肾脏脏器系数均升高(P<0.01)。 HE染色及透射电镜显示,肺动脉高压组与肺动脉高压心肾阳虚证组均出现心肌组织、肺动脉及肺组织病理损伤、肺动脉重构及线粒体损伤,WT、WA升高(P<0.01)。结论 MCT联合氢化可的松可改善大鼠肾功能和肾阳虚相关指标,成功构建肺动脉高压心肾阳虚证组病证结合模型,该模型兼具肺动脉高压病理损伤与典型肾阳虚证候特征,为深入阐释心肾阳虚证病理机制及开展中医药干预肺动脉高压的疗效评价提供了稳定可靠的实验载体。关键词:肺动脉高压;心肾阳虚证;中医证候;动物模型;大鼠31|28|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
“中医药病证结合模型研究”专题
《天回医简》瘕病考辨 AI导读
摘要:本文以后世瘕为聚散无常、痛无定处的包块之经典定义与《黄帝内经》所载石瘕、虫瘕、水瘕痹、溏瘕泄等诸多具体病证在病位、形质、症状上的矛盾为切入点,以《天回医简》为核心,结合马王堆、张家山等出土的相关简帛文献及《黄帝内经》《难经》《诸病源候论》等传世医籍,对先秦两汉时期瘕病的名实源流与概念演变进行系统考辨。通过文字内涵考释与疾病分类析义,认为瘕在早期医学语境中并非特指某一类病证,而是疾病的统称。在此基础上,本文系统梳理了《天回医简》中以“瘕”为名的疾病的具体内涵和分类体系,并进一步探讨其在《黄帝内经》及后世医学理论中从泛称走向分化与专门化的演变轨迹,以期解决后世定义与早期经典记载之间的矛盾,还原早期医学的真实面貌。关键词:天回医简;瘕;黄帝内经;简帛文献;名实52|27|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02《金匮要略》“中风痱”考辨 AI导读
摘要:《金匮要略》所载“中风痱”为张仲景中风辨治体系的重要内容,自宋以后因百家争鸣、内风学说兴起,长期存在名实混淆、条文真伪、方证误读等争议。本文通过文献训诂、版本比对与方证互勘等方法系统考辨,得出以下结论:“中风痱”源自《灵枢》“痱证”,与《素问》“瘖痱”病机、证候截然不同,后世将二者混同,或与“偏枯”“痿证”“痹证”并称,偏离其原意;主治“中风痱”的《古今录验》续命汤或为张仲景佚方,并非宋人新附,其条文当属张仲景原文体系,与正文地位相当;本病以正虚邪中、营卫气血逆乱、表里寒热错杂为核心病机,金元后将其片面归为外风、否定续命汤临床价值的观点多有偏差;现代研究表明,续命汤类方在神经系统疾病中的疗效与作用机制,有力验证了本文提出的“中风痱”核心病机及方证相应理论,为其古为今用提供了科学依据。关键词:金匮要略;中风痱;续命汤;张仲景;方证38|26|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02中医结证理论体系构建与内涵阐释 AI导读
摘要:“结”是中医认识复杂病证发生、发展与转归的重要病机范畴。本文以《黄帝内经》《伤寒杂病论》及后世医家结胸、癥瘕、积聚、瘿瘤、痰核、痰瘀互结、久病入络等论述为依据,通过文献归纳、概念辨析与理论整合,梳理“结”由字义、病机、病证至治法的发展脉络,明确结证作为动态复合病机模型的理论内涵与临床边界,对结证的发生基础、演化环节和辨治取向进行重构。结证可概括为一种邪气由散而聚、由动而止,阻滞气血津液运行,并逐渐形成气结、痰结、瘀结、虚结交织的动态病理过程。其脏腑基础以肝失疏泄为气结之始,脾失健运为痰结之源,血行失畅为瘀结之枢,肾精亏虚与正气不足为虚结之本;其形态可分为无形之结与有形之结,病位可及脏腑、经络、形体、官窍。结证理论有助于贯通功能失调、病理产物生成、有形病灶形成及久病正虚难复等环节,可为复杂病证的分期辨识、病性判断及散结通滞治疗提供理论依据。关键词:结证;结者散之;气结;痰结;瘀结;虚结;癥瘕积聚42|37|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
理论研究
- 摘要:目的 基于中医目诊理论与白睛图像探究高血压患者及高血压合并冠心病患者的目络特征差异,为中医目诊客观化技术在心血管疾病早期筛查中的应用提供依据。方法 收集2024年6月—12月就诊于北京中医药大学东直门医院心血管内科的高血压患者为高血压组(n=222)、高血压合并冠心病患者为合并组(n=176),健康人群对照组(n=162)。使用目诊仪采集各组受试者双目上、下、左、右及正视五个方位的白睛图像,并数字化提取和分析目络形态特征、目络颜色特征及目络分区特征。结果 目络形态特征分析显示,高血压组及合并组“点”和“血脉”出现比例低于对照组,“丘”出现比例高于对照组(P<0.05);合并组“丘”出现比例高于高血压组,且“丘”特征在三组间呈递增趋势(P<0.01)。目络颜色特征分析显示,高血压组和合并组“粉黯色”特征比例低于对照组,“黄色”比例高于对照组(P<0.05);高血压组“红黯色”比例高于对照组,“紫色”比例低于对照组(P<0.05);合并组“粉色”和“淡黄色”比例低于对照组,“黯褐色”比例高于对照组(P<0.05);合并组“淡黄色”比例低于高血压组(P<0.05)。目络分区特征分析显示,高血压组和合并组的“R7(肺)”“R8(肾)”和“R10(肾)”出现比例低于对照组,高血压组“R6(肺)”出现比例高于合并组和对照组(P<0.05)。结论 高血压组及合并组在目络形态特征、目络颜色特征及目络分区特征方面均与对照组存在明显差异,不同疾病状态下目络特征呈现差异化分布规律,提示中医目诊客观化技术对高血压及高血压合并冠心病的早期筛查具有积极意义。关键词:目诊客观化;高血压;冠心病;中医望诊37|6|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
临床研究
淫羊藿的本草考证及其对资源利用的启示 AI导读
摘要:本文基于历代本草著作,对淫羊藿的名称源流、资源分布、药用部位及药性演变规律进行了系统考证。东汉至清代的本草著作记载淫羊藿相关称谓共14个,其名称内涵主要涵盖药用功效(如“刚前”“弃杖草”“仙灵脾”)和形态特征(如“淫羊藿”“三枝九叶草”“干鸡筋”);所载产地经地名考证可对应今陕西、甘肃、四川、宁夏、山西、河南、浙江、湖南、内蒙古和山东10个省级行政区,覆盖了现今淫羊藿属植物多样性的分布中心和药材核心产区。考证发现,淫羊藿药用部位虽有演变,但始终以“叶”为主流,且《雷公炮炙论》《滇南本草》强调使用去除叶缘刺齿的叶片,仅《图经本草》和《本草纲目》记载以“根”入药,此处所指实际为地下部分,即根茎与根。淫羊藿药性认识存在历史变迁:东汉至元代主流观点认为其“辛寒”,明清时期则转变为“甘温”。淫羊藿在历代本草著作中的记载脉络清晰、历史沿革分明,体现了中医药学的传承与发展。本研究对淫羊藿的资源开发和创新利用具有参考意义。关键词:淫羊藿;本草考证;名称内涵;资源分布;药用部位;药性演变61|10|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
文献研究
- 摘要:本文基于络病理论,结合肾微观结构与功能特征,构建肾微观气络、血络、水络三络辨证模型。采用“以镜观络,以象测脏”的思路,将光镜与电镜所见的肾组织形态学改变视为“微观之象”,系统阐释三络的生理功能与三络病变的病理征象,并建立其与典型肾病病理变化的对应关系。进一步依托“三维立体网络系统”框架,从空间、时间、功能三个维度,揭示肾络脉病变的动态演进规律。在此基础上,提出“三络分治,网络共调”的综合诊疗策略,并以原发性肾小球病风湿扰肾证为例,提出调气络重在祛风除湿、益气安络,治以加减防己黄芪汤,固护滤过屏障、恢复肾之封藏,截断病邪传变;通血络强调分层化瘀、散结消癥,轻证治以桃红四物汤,重则以复方积雪草方化瘀消癥,急症则中西协同、扭转血络急损;利水络以化浊利湿、兼顾气化为要,主用五苓散与真武汤,临证常佐活血利水之品,合柴胡剂疏利三焦,配大黄、虎杖通腑泄浊。三法各有侧重而协同为用,为慢性肾脏病的中医微观辨证与精准干预提供了新的理论路径。关键词:络病理论;慢性肾脏病;三络辨证;三维立体网络;微观辨证35|8|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
- 摘要:“土枢四象”理论以脾胃为人体气机运转之枢,强调脾升清阳以助水木左升,胃降浊阴而引火金右降,由此推动气血周流,维系阴阳平衡,使五脏调和、神志得安。基于此理论体系,探析抑郁症之病机核心可能在于中焦枢机不利,气机升降失常。初起多因脾不升清致肝木郁滞,气郁神萎;继而胃失和降,浊阴上扰,气逆神乱;若迁延不愈,则枢轴滞塞,寒热错杂,一气周流受阻,神机惑乱,而成难解之局。治疗应以恢复中焦升降、调畅一气周流为主。初期宜温运中焦,调中启神,方选香砂六君子汤佐以柴胡、白芍以调达气机;发展期当和胃导浊,降逆安神,主以温胆汤加减;若病至迁延,呈现上热下寒、心肾不交之候,则可投半夏泻心汤合交泰丸加减,寒热并调、交通心肾。此法思路皆以运转中土、复其升降为要,使四象归位,周流复常,为抑郁症的审机论治提供系统思路与理论参考。关键词:抑郁症;土枢四象;脾胃;气机;神26|9|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
- 摘要:心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的发生发展存在代谢异常、慢性肾脏病与心血管疾病间的相互作用,但当前仍存在碎片化诊疗、靶器官损伤控制不足等局限。中医学强调整体辨治与个体干预,在共病防治中具有独特优势。本文立足“《黄帝内经》核心观念”理论框架,结合膜系之理,通过厘清“脾胃-膜系-脉络”三者在结构、功能及病变过程中的内在联系,分析CKM综合征从0~4期的病机演变规律。CKM综合征始于脾胃运化失常、膜系壅滞(0~1期),进而浊邪盘踞膜系、脉络气机受阻(2期),发展为痰瘀互结、膜络同病(3期),最终致使元气衰败、膜络俱竭(4期)。临床上,基于祛邪、调和、顾护的核心治则,提出分期论治策略,即早期疏利三焦、宣畅膜系;中期清化浊邪、流畅络气;后期化痰祛瘀、通络散结;终末期扶正固本、通补兼施。本文以期为CKM综合征的临床治疗提供参考。关键词:心血管-肾脏-代谢综合征;脾胃-膜系-脉络;《黄帝内经》核心观念;病机演变;治疗策略19|9|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
- 摘要:冠心病以冠状动脉粥样硬化为病理基础,而炎症贯穿斑块形成到急性心血管事件的全部过程,并在急性发作中起到关键的作用。胞外诱捕网(ETs)是中性粒细胞、巨噬细胞等释放的DNA-蛋白网状结构,具有促凝、促炎及诱导组织损伤的作用。本文以陈可冀院士提出的瘀毒理论为依据,认为ETs在结构上对应“有形之瘀”、功能上对应“无形之毒”,其异常生成与毒性放大是冠心病急性发作的微观病理基础。通过梳理ETs在血流阻滞、内皮损伤、炎症反应放大及斑块破裂中的作用,阐释“瘀能生毒、毒能致瘀、瘀毒互结”的动态演进机制。同时结合现代研究,探讨活血化瘀、解毒通络法调控ETs的潜在意义,旨在从瘀毒理论视角深化对急性心血管事件机制的认识,为中西医结合防治本病提供新的研究思路。关键词:瘀毒理论;胞外诱捕网;急性心血管事件;炎症反应;活血解毒13|9|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
基于三焦膜腠与筋膜理论论治肥胖症 AI导读
摘要:肥胖症是一种由多种因素引起的以脂肪异常累积为特征的代谢性疾病。本文基于陈潮祖三焦膜腠与筋膜理论,探究肥胖症与三焦膜腠、筋膜的关系。三焦膜腠与筋膜遍布全身,为气血津液等生命物质及代谢产物提供通行的场所。情志内伤、劳逸失调、饮食不节、失于运动、先天禀赋不足等病因,导致气滞、痰湿、湿热、血瘀、阳虚等一系列病理变化的发生,致使三焦膜腠与筋膜系统失于通利,水谷精微转输不利,累积日久化生膏脂,附着于三焦膜腠与筋膜系统之中,使人肥胖。故治疗肥胖症以清利三焦膜腠与筋膜为基本治疗原则,根据本病不同证候分施调畅气机、燥湿化痰、清热利湿、活血通脉、温阳益气等法,使三焦得利,膏脂得消。本文旨在为中医药干预肥胖症提供理论依据,开拓新的诊疗思路。关键词:肥胖症;三焦;膜腠;筋膜;清利三焦21|8|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02- 摘要:卒中后认知障碍(PSCI)是卒中常见的并发症,目前缺乏特效疗法,深入解析其病机对临床防治意义重大。本文提出,浊毒困脾是PSCI病机演变的关键环节。卒中后气机逆乱致腑气不通、糟粕蕴结,滞而化浊、郁久成毒,形成具备黏滞、损络特性的“浊毒”,浊毒盘踞中焦肠道,困遏脾阳、阻滞气机,清阳不升而浊毒循经入血、上泛蒙蔽清窍,使脾藏意、主思功能受损,出现记忆、思维、执行等高级认知活动障碍。据此确立“化浊解毒,醒脾健脾”的治则:通过大黄、芒硝等通下药通腑泄热解毒,石菖蒲、砂仁等芳香药化浊醒脾,川芎、丹参等活血药解毒祛瘀,黄芪、当归等甘味药健脾养神。从浊毒困脾病机出发,确立治则及方药,以期为PSCI临床治疗提供理论依据与实践思路。关键词:卒中后认知障碍;浊毒困脾;脾藏意;化浊解毒16|7|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
思路与方法
- 摘要:目的 观察“耳三针”治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的临床疗效。方法 将2022年11月—2024年11月就诊于珠海市中西医结合医院神经内科、眩晕中心的80例BPPV复位后残余头晕患者按随机数字表法分为针刺组、对照组,每组40例。对照组患者予常规西药治疗;针刺组患者在对照组基础上予针刺“耳三针”(听宫、听会、完骨),每次30 min,隔日1次,连续2周。观察2组患者治疗前后眩晕残障量表-总分(DHI-T)及其子量表[眩晕残障量表-躯体评分(DHI-P)、眩晕残障量表-情绪评分(DHI-E)、眩晕残障量表-功能评分(DHI-F)]的变化。检测治疗前后2组患者红细胞分布宽度(RDW)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。比较2组患者治疗第1、2周末DHI-T≤30分的比例及随访第4周末的愈显率。结果 与治疗前比较,治疗第1、2周末及随访第4周末,2组患者DHI-T均降低(P<0.01),评分降低与分组、时间、分组与时间交互作用均有关(P<0.01)。并且,在治疗第1、2周末及随访第4周末,2组患者DHI-P、DHI-E、DHI-F量表评分均降低(P<0.01),评分降低与分组、时间、分组与时间交互作用均有关(P<0.01)。治疗第2周末,针刺组患者外周血RDW、MDA水平低于对照组(均P<0.05),而SOD水平高于对照组(P<0.01)。治疗第1、2周末,针刺组患者轻度头晕比例高于对照组(P<0.05)。随访第4周末,针刺组患者愈显率高于对照组(P<0.05)。结论“耳三针”可减轻BPPV复位后残余头晕的症状并缩短头晕持续时间,其机制可能与降低氧化应激水平、改善内耳微循环有关。关键词:良性阵发性位置性眩晕;残余头晕;耳三针;随机对照试验11|6|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
- 摘要:目的 探讨电针“肠病方”对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路的调控效应,阐明其缓解结肠黏膜屏障损伤的潜在机制。方法 40只C57BL/6雄性小鼠按照随机数字表法分为空白组(n=10)和造模组(n=30)。造模组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液7 d以建立UC模型,随后将造模成功的小鼠按照随机数字表法分为模型组、电针组、美沙拉嗪组,每组10只。电针组针刺“肠病方”(“中脘”、双侧“天枢”、双侧“上巨虚”),电针同侧“天枢”“上巨虚”,每日1次,每次20 min;美沙拉嗪组灌胃美沙拉嗪混悬液(300 mg/kg)。干预7 d。造模前、干预前及干预后观察小鼠一般情况(体质量、大便性状及便血情况)。干预后,记录小鼠结肠长度,计算疾病活动指数(DAI)评分;苏木素-伊红、阿利新蓝-过碘酸希夫染色观察结肠组织病理形态;酶联免疫吸附测定法检测血清白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6,以及结肠组织谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;免疫荧光染色法检测结肠组织活性氧(ROS)平均荧光强度;免疫组织化学染色法检测结肠组织紧密连接蛋白1(ZO-1)、闭锁蛋白(Occludin)、闭合蛋白1(Claudin 1)阳性表达;蛋白质印迹法检测结肠组织Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、Nrf2、NAD(P)H醌脱氢酶1(NQO1)、HO-1蛋白表达。结果 干预前,模型组、电针组及美沙拉嗪组小鼠出现不同程度的软便至稀便,粪便隐血试验呈阳性或可见肉眼便血。干预后,与空白组比较,模型组小鼠仍便溏,粪便隐血试验呈阳性,体质量减轻,结肠长度缩短,DAI评分升高(P<0.05);结肠组织可见炎性细胞浸润,杯状细胞数量减少;血清IL-1β、TNF-α、IL-6和结肠组织MDA含量增加,结肠组织SOD、GSH含量减少(P<0.05);结肠组织ROS平均荧光强度升高(P<0.05);结肠组织ZO-1、Occludin、Claudin 1阳性表达降低(P<0.05);结肠组织Keap1蛋白表达升高,Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组、美沙拉嗪组小鼠粪便基本成形,粪便隐血试验呈弱阳性,体质量增加,结肠长度增加,DAI评分降低(P<0.05);结肠组织炎性细胞浸润程度减轻,杯状细胞数量增加;血清IL-1β、TNF-α、IL-6和结肠组织MDA含量降低,结肠组织SOD、GSH含量增加(P<0.05);结肠组织ROS平均荧光强度降低(P<0.05);结肠组织ZO-1、Occludin、Claudin 1阳性表达升高(P<0.05);结肠组织Keap1蛋白表达降低,Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达升高(P<0.05)。与电针组比较,美沙拉嗪组各指标差异均无统计学意义。结论 电针“肠病方”可减轻UC小鼠结肠黏膜屏障损伤,其机制可能与调控Nrf2/HO-1信号通路中相关蛋白的表达,增强其抗氧化防御能力,减少促炎因子释放相关。关键词:溃疡性结肠炎;肠病方;黏膜屏障;氧化应激;核因子E2 相关因子2/血红素加氧酶-1 信号通路;小鼠15|6|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
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六种外来参类药物的中药化研究 AI导读
摘要:外来药物中药化是拓展中药资源的重要途径。本文以“文献研究-理论探讨-药性验证-临床实践”的新外来中药研究范式为线索,在梳理“参”字本义、传统参类药物构成及西洋参中药化经验的基础上,以人参为参照,归纳分析玛咖、睡茄、珐菲亚、小花山柰、东革阿里和怀特姜六种新外来参类中药的药性、归经与功效特点。这六种药物均以根或根茎入药,性味以平、微温及甘、辛为主,主归肾、脾、肝经,功效以补肾益精、益气健脾、疏肝解郁为主,部分兼具安神益智、润肠通便等作用。与人参偏于大补元气、复脉固脱不同,此类药物更侧重于肾虚精亏、慢性疲劳及情志失调等状态的调理。目前,这六种新外来参类中药的研究仍以文献研究与理论探讨为主,药性验证及临床实践尚待加强。本文为参类中药的临床精准应用提供了理论依据,也为外来药物中药化研究提供了方法学参考。关键词:参类中药;中药化;人参;西洋参;外来中药15|7|0<HTML><网络PDF>更新时间:2026-09-02
中药撷英








