您当前的位置：首页>虚拟专辑>专刊：“中医药防治呼吸系统疾病”专题
“中医药防治呼吸系统疾病”专题
“中医药防治呼吸系统疾病”专题
  • 论文

    吴文玉, 朱茂江, 王凯, 詹少锋

    2026, 49(5): 607-613. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2026.05.003
    摘要：慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）以呼吸道症状迁延反复、气流受限为主要特征，可归属于中医学“肺胀” “喘证” “久咳”等范畴。《素问·至真要大论篇》言，“诸气膹郁，皆属于肺”，揭示肺为一身气机升降出入之枢，凡气逆、气闭、气郁之证，多与肺失宣肃、治节无权相关。本文立足该理论，结合肺主气、主治节、在志为悲及肺与大肠相表里之生理病理内涵，探讨慢阻肺以肺气失司、诸气膹郁为核心的病机特点，认为其关键在于肺失宣降，清浊不分，气滞痰阻，日久虚损。由此提出以调肺理气、复其治节为纲的分期辨治思路。肺气郁滞宜取三子养亲汤合止嗽散宣肺理气，畅达升降以复气机；肺失治节宜选培土生金方调肺治节，荣养脏腑以固根本；痰阻肺络宜予葶苈大枣泻肺汤合导痰汤理气化痰，宣降并施以清肺络。若急性加重期兼见腑实证，则遵循肺肠同调原则予宣白承气汤宣肺通腑以拓气机通途。期冀上述病机分层、分期对应、方药落地的精准诊疗思路能为临床防治慢阻肺提供有益参考。  
    关键词：慢性阻塞性肺疾病;诸气膹郁，皆属于肺;黄帝内经  
    184
    |
    119
    |
    0
    <HTML>
    <网络PDF>
    更新时间：2026-06-01

    王瑛琦, 马晓勿, 马建岭, 季坤, 史利卿, 李扭扭, 王丽云, 温绍惠, 张珑菲, 刘松

    2026, 49(5): 614-622. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2026.05.004
    摘要：目的 探究祛风宣肺方对于神经源性炎症引起的咳嗽高敏感性豚鼠的治疗作用及其机制。方法 30只豚鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、祛风宣肺方组、普瑞巴林组、电压门控钠通道（Nav）1.7抑制剂组，每组6只。除空白组外，其他各组豚鼠腹腔注射环磷酰胺（3×10-2g/kg）进行免疫抑制；2d后腹腔注射1mL含2mg卵蛋白、100mg氢氧化铝的生理盐水致敏；3周后再次腹腔注射1mL含0.01mg卵蛋白、100mg氢氧化铝的生理盐水加强致敏。空白组腹腔注射等量生理盐水。加强致敏3周后，予1%卵蛋白溶液雾化吸入激发，以激发后3min内咳嗽次数≥10次且伴有典型咳嗽行为者判定为造模成功。造模成功后，祛风宣肺方组予祛风宣肺方（5g/kg）灌胃；空白组和模型组予等体积生理盐水灌胃；普瑞巴林组予普瑞巴林溶液（3×10-2g/kg）灌胃；Nav1.7抑制剂组予Nav1.7抑制剂PF-05089771溶液（100 μmol/L）雾化吸入，每次20min。每日1次，干预7d。观察豚鼠一般状态，采用辣椒素雾化刺激测定豚鼠的咳嗽次数，酶联免疫吸附测定法检测血清白细胞介素（IL）-4、IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量，实时荧光PCR法检测背根神经节Nav1.7、P物质（SP）、核因子κB（NF-κB）p65 mRNA表达，蛋白质印迹法检测背根神经节Nav1.7、SP、NF-κB p65、磷酸化NF-κB p65（p-NF-κB p65）蛋白表达。结果 与空白组比较，模型组豚鼠出现呼吸频率加快、频繁咳嗽、腹肌明显收缩、前肢前伸、颈前伸及张口呼吸等典型咳嗽行为，且一般状态较差，表现为进食量减少、饮水次数下降、活动度稍减、喜蜷卧、精神状态萎靡、被毛蓬松；辣椒素刺激后咳嗽次数增加，血清IL-4、IL-6、IL-1β和TNF-α含量上升，背根神经节Nav1.7、SP、NF-κB p65 mRNA表达升高，Nav1.7、SP、p-NF-κB p65蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65均升高（P＜0.05）。与模型组比较，各给药组豚鼠随给药时间延长自发咳嗽次数减少，进食、饮水逐渐恢复，活动度增加，精神状态好转，被毛渐趋光泽；辣椒素引起的咳嗽次数减少，血清IL-4、IL-6、IL-1β 和TNF-α含量降低，祛风宣肺方组和Nav1.7抑制剂组豚鼠背根神经节Nav1.7、SP、NF-κB p65 mRNA表达降低，Nav1.7、SP、p-NF-κB p65蛋白表达及p-NF-κB p65/NF-κB p65均下降（P＜0.05）。结论 祛风宣肺方能有效缓解咳嗽高敏感性豚鼠的咳嗽症状，其机制可能为通过抑制背根神经节NF-κB信号通路活性，进而下调Nav1.7表达，从而减轻神经源性炎症。  
    关键词：难治性慢性咳嗽;祛风宣肺方;电压门控钠通道1.7;核因子κB;豚鼠  
    134
    |
    125
    |
    0
    <HTML>
    <网络PDF>
    更新时间：2026-06-01

    邵威, 程发峰, 王雪茜, 姚景春, 徐燕, 王庆国

    2026, 49(5): 601-606. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2026.05.002
    摘要：PM2.5致肺损伤已成为重大公共卫生问题，西医学目前尚未形成针对性根治方案，中医学现有研究多聚焦肺局部病机，而对经络气血运行的整体视角关注不足、探讨不够。传统“肺失宣降”理论仅局限于气的运行节律异常，难以覆盖本病复杂的病理状态。因此，本文基于气街理论，结合PM2.5风、寒、湿、浊、毒属性的复合致病特点，系统探讨PM2.5致肺损伤的核心病机为“浊毒痹阻胸气街”，导致气机枢转失常，进而引发气血津液代谢紊乱、肺络损伤，病情呈“气街闭塞-枢机失转-全身受累”三阶段演变。荆防败毒散通过君臣佐使精准配伍，形成“开街启闭、枢转气机”的完整治疗体系，为PM2.5相关肺疾病的中医论治提供了新的理论框架，也为经典方剂的现代应用拓展了思路。  
    关键词：气街;胸气街;PM2.5;肺损伤;荆防败毒散  
    167
    |
    391
    |
    0
    <HTML>
    <网络PDF>
    更新时间：2026-06-01