风湿病中医药研究进展及展望

姜泉

doi:10.3969/j.issn.1006-2157.2023.09.002

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

风湿病中医药研究进展及展望

专家述评 | 更新时间：2023-10-09

- 风湿病中医药研究进展及展望
- Progress and prospects of traditional Chinese medicine research on rheumatism
- 北京中医药大学学报 2023年46卷第9期页码：1195-1203
- 作者机构：
  
  中国中医科学院广安门医院风湿病科　北京　100053
- 作者简介：
  
  [ "姜泉，岐黄学者，主任医师，教授，博士生导师，博士后合作导师。中国中医科学院广安门医院风湿病科主任，首都中西医结合风湿免疫病研究所所长，首都名中医，享受国务院政府特殊津贴专家，中国中医科学院首席研究员，中华中医药学会风湿病分会主任委员，国家重点研发计划项目首席科学家，第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师路志正学术经验继承人，国家区域中医(专科)诊疗中心、临床重点专科及国家中医药管理局重点学科带头人。", "从医四十载，致力于用中医药解决风湿病疑难病症，主持承担了国家重点研发计划项目、国家科技支撑计划、国家自然科学基金重点项目等科研课题20余项；牵头制订《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》等行业指南及临床路径，构建首个中医药治疗类风湿关节炎万人级研究队列；发表论文100余篇，主编《实用中医风湿免疫病学》等专著，获得国家科技进步奖二等奖、中华中医药学会科学技术奖一等奖等，荣获2023年度“中央和国家机关三八红旗手”。" ]
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(82230121;81974568);国家重点研发计划项目(2018YFC1705200);中华中医药学会团体标准(20211246-BZ-CACM)
- DOI：10.3969/j.issn.1006-2157.2023.09.002
  中图分类号： R259
- 纸质出版日期：2023-09-30，
  
  网络出版日期：2023-08-04，
  
  收稿日期：2023-01-11，
- 稿件说明：
移动端阅览
姜泉. 风湿病中医药研究进展及展望[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(9):1195-1203.

JIANG Quan. Progress and prospects of traditional Chinese medicine research on rheumatism[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2023,46(9):1195-1203.
姜泉. 风湿病中医药研究进展及展望[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(9):1195-1203. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.09.002.

JIANG Quan. Progress and prospects of traditional Chinese medicine research on rheumatism[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2023,46(9):1195-1203. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.09.002.

摘要

风湿病是一类累及肌肉、骨骼、关节及周围软组织等的免疫炎症性疾病。中医药以其独特的理论体系与丰富的治疗方法，在风湿病的诊疗中发挥着重要作用。本文通过对近40年来中医药治疗风湿病的理论、临床与机制研究等方面的阶段性成果进行总结，发掘中医药治疗的特色与优势，并提出对学科发展趋势的建议。

Abstract

Rheumatism is a group of immuno-inflammatory diseases that involve the musculoskeletal system

joints

and surrounding soft tissues. With its unique theoretical system and rich treatment method

traditional Chinese medicine plays an important role in the treatment of rheumatism. This paper summarizes the achievements of traditional Chinese medicine in the treatment theory of rheumatism

its clinical research and mechanism over the past 40 years; explores the characteristics and advantages of Chinese medicine treatment; and suggests development trends of the discipline.

关键词

中医药风湿病优势病种疗效评价指南

Keywords

traditional Chinese medicinerheumatismpredominance diseaseefficacy evaluationguide

references

ALAMANOS Y, VOULGARI PV, DROSOS AA. Incidence and prevalence of rheumatoid arthritis, based on the 1987 American College of Rheumatology criteria: a systematic review [J]. Semin Arthritis Rheum, 2006, 36(3): 182－188.

FENG Y，LI B, LI XY, et al. The Role of Autophagy in Rheumatic Disease[J]. Current Drug Targets, 2018, 17(9)：1009－1017.

刘毅，杨航．风湿免疫病慢病管理的价值体现[J].西部医学，2019，31(11)：1641－1642.

路志正，焦树德．实用中医风湿病学[M].北京：人民卫生出版社，1996：269－492.

娄玉钤，李满意．“风湿病”的病名源流[J].风湿病与关节炎，2013，2(1)：37－41.

张英泽，阎小萍．焦树德教授根据“动变制化思想”和“从化学说”分型论治尪痹[J].中医研究，2012，25(12)：45－48.

姜泉，张华东，陈祎，等．路志正治疗干燥综合征经验[J].中医杂志，2016，57(6)：463－465.

项红．焦树德治疗强直性脊柱炎的临床经验[J].北京中医，2004，23(3)：142－143.

王天祥．朱良春教授诊治顽痹琐谈[J].中国医药导报，2007，4(5)：76－77.

徐愿，罗静，韩曼，等．中医药治疗风湿免疫领域临床优势病种的探讨[J].中国实验方剂学杂志，2022，28(9)：198－204.

中华中医药学会风湿病分会．类风湿关节炎病证结合诊疗指南[J].中医杂志，2018，59(20)：1794－1800.

世界中医药学会联合会，中华中医药学会．国际中医临床实践指南　类风湿关节炎(2019－10－11)[J].世界中医药，2020，15(20)：3160－3168.

中华中医药学会风湿病分会．骨关节炎病证结合诊疗指南[J].中华中医药杂志，2021，36(2)：929－933.

中华中医药学会风湿病分会．痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(14)：1276－1288.

林娜，姜泉，刘维，等．雷公藤多苷/雷公藤片治疗类风湿关节炎用药指南[J].中国中药杂志，2020，45(17)：4149－4153.

温成平，谢志军．激素不同使用阶段的中医证候诊断和治疗指南[J].中华中医药杂志，2020，35(9)：4536－4540.

《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组．中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南(2022年)[J].中国中西医结合杂志，2023，43(3)：261－273.

中华中医药学会风湿病分会，海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会纤维肌痛综合征中西医研究学组，首都中西医结合风湿免疫病研究所．中国纤维肌痛综合征诊疗指南[J].中华内科杂志，2023，62(2)：129－146.

姜泉，周新尧．从湿热瘀论治类风湿关节炎[J].世界中西医结合杂志，2010，5(4)：279－280.

王建，巩勋，唐晓颇，等.1602例类风湿关节炎患者中医证候分布特点的多中心横断面调查[J].中医杂志，2018，59(11)：963－967.

李光耀，唐晓颇，姜泉，等．清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学观察[J].世界中西医结合杂志，2019，14(4)：516－520.

GONG X, LIU WX, LI D, et al. China rheumatoid arthritis registry of patients with Chinese medicine (CERTAIN): Rationale, design, and baseline characteristics of the first 11，764 enrollees[J/OL]. Phytomedicine, 2022, 104 : 154236[2022－10－10]. https：//www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S094471132200-3154？via%3Dihubhttps：//www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S094471132200-3154？via%3Dihub.

陈文佳，李泰贤，王晓月，等．雷公藤多苷(甙)片单用或联用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效RCT研究的Meta分析[J].中国中药杂志，2020，45(4)：791－797.

向高，何克剑，尹龙，等．正清风痛宁治疗类风湿关节炎疗效及安全性系统评价和GRADE证据级别评价[J].中国免疫学杂志，2022，38(3)：379－386.

LIU B, MENG X, MA YF, et al. Clinical safety of total glucosides of paeony adjuvant therapy for rheumatoid arthritis treatment: a systematic review and meta-analysis[J/OL]. BMC Complement Med Ther, 2021, 21(1)：102[2022－10－10]. https：//bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906－021－03252－yhttps：//bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906－021－03252－y.

LI XJ, JIANG ZZ, ZHANG LY. Triptolide：Progress on research in pharmacodynamics and toxicology[J]. J Ethnopharmacol, 2014，155(1)：67－79.

焦娟，殷海波，姜泉．中医内治外敷法治疗活动期类风湿关节炎的疗效评价[J].辽宁中医杂志，2008, 370(3)：328－332.

FANOURIAKIS A, KOSTOPOULOU M, ALUNNO A, et al. 2019 update of the EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus[J]. Ann Rheum Dis, 2019，78(6)：736－745.

温成平，范永升，唐晓颇，等．解毒袪瘀滋阴药并用激素对SLE性激素水平的调节作用[J].中国中西医结合肾脏病杂志，2003，4(10): 580－582.

范永升．系统性红斑狼疮的中医临床探索与实践[J].浙江中医药大学学报，2019，43(10)：1030－1035.

苏保林，陈刚毅，汤水福．真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎的疗效观察[J].中华中医药杂志，2019，34(2)：858－861.

郑小丽，薛永亮，李小全，等．四妙勇安汤加减联合免疫抑制剂及醋酸泼尼松片对轻中度活动期狼疮性肾炎患者SLEDAI积分及ESR、C3水平的影响[J].中医药临床杂志，2020，32(1): 145－148.

柏林，刘崇俊．加味黄芪桂枝五物汤治疗狼疮性肾炎激素撤减期的效果探讨[J].中医临床研究，2016，8(9)：87－88.

冯兴华，姜泉，刘宏潇，等．中医辨证治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价[J].中国中西医结合杂志，2013，33(10)：1309－1314.

阎小萍，陶庆文，孔维萍，等．补肾强督法为主的综合疗法治疗强直性脊柱炎临床和实验系列研究[J].风湿病与关节炎， 2012，1(3)：10－18.

LIU JJ，ZHOU HM，LI YP，et al. Meta-analysis of the efficacy in treatment of primary sjögren’s syndrome：Traditional Chinese Medicine vs Western Medicine[J]. J Tradit Chin Med，2016，36(5)：596－605.

胡兰平，陈有文．针灸结合中药治疗原发性干燥综合征的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，28(5)：73－75.

MACFARLANE GJ，KRONISCH C，DEAN LE，et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia[J]. Ann Rheum Dis, 2017, 76(2)：318－328.

龚志梅，古力娜尔·哈衣努拉. 小针刀疗法治疗纤维肌痛综合征患者的疗效[J]. 医疗装备，2016, 29(12)：87－88.

赵亚云．路氏八段锦治疗纤维肌痛综合征的临床研究[D].北京：北京中医药大学，2016.

武子英. 清热活血方调节CIA大鼠肠道微生态和Th/Treg的分子机制研究[D].北京：中国中医科学院，2018.

李波，姜泉，巩勋，等．清热活血方药对CIA大鼠Wnt信号通路成骨细胞相关因子的影响[J].中国中医基础医学杂志，2017，23(1)：75－77.

崔家康. 清热活血方调控外泌体miRNA干预类风湿关节炎骨破坏的机制及方药优化研究[D].北京：中国中医科学院，2020.

曹晔文．湿热型类风湿关节炎患者肠道微生态特点及清热活血法对其影响初探[D].北京：北京中医药大学，2021.

LIM D, JEONG JH, SONG J. Lipocalin 2 regulates iron homeostasis, neuroinflammation, and insulin resistance in the brains of patients with dementia: Evidence from the current literature[J]. CNS Neurosci Ther, 2021，27(8)：883－894.

LI ZY, WANG YF, LI SL, et al. Exosomes Derived From M2 Macrophages Facilitate Osteogenesis and Reduce Adipogenesis of BMSCs[J/OL]. Front Endocrinol(Lausanne), 2021，12：680328[2022－10－10].https：//www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.680328/fullhttps：//www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.680328/full.

王新昌，曹灵勇，黄继勇，等．中药狼疮定对SLE患者外周血淋巴细胞Bax/Bcl－2基因表达的影响[J]. 浙江中医药大学学报， 2007, 31(4): 424－426.

王新昌，曹灵勇，温成平，等．狼疮定颗粒对系统性红斑狼疮患者血淋巴细胞凋亡及其[Ca2＋]i的影响[J]. 中医杂志， 2007, 48(10): 898－900.

张莉，孙静，沈洁，等．狼疮定对SLE CD4＋T细胞凋亡及其GRα表达的作用[J].浙江中医药大学学报，2016，40(6)：423－430.

董军胜．独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，5(19)：138－140.

石金杰，张华东，赵亚男，等．基于网络药理学探讨补肾强脊颗粒治疗强直性脊柱炎的机制[J].北京中医药，2021，40(4)：431－435.

卞华，冯兴华，胡久略，等．补肾活血方对强直性脊柱炎患者RANKL/OPG表达的影响[J].新中医，2012，44(1)：55－57.

王丹，薛鸾，陆秋菊．解毒通络生津法对干燥综合征大鼠免疫功能影响的初步研究[J]. 浙江中医杂志，2011，46(11)：837－839.

吴国琳，普兴宏，李天一，等．养阴益气活血方对干燥综合征NOD小鼠血清及颌下腺Th1/Th2免疫平衡的影响[J].中国中西医结合杂志，2013，33(12)：1653－1657.

刘丹，秦源，谢志敏，等．益气养阴祛瘀方含药血清对干燥综合征人颌下腺细胞AQP5和M3R表达的影响[J].中国中西医结合杂志，2019，39(3)：330－334.

王桂珍，刘健，范海霞，等．基于氧化应激探讨新风胶囊对干燥综合征患者心功能的影响[J].时珍国医国药，2015，26(7)：1672－1674.

罗辉，韩梅，刘建平．中药治疗干燥综合征随机对照试验的系统评价和meta分析[J].中西医结合学报，2011，9(3)：257－274.

吴健. 基于数据挖掘及网络药理学方法探究中医药治疗痛风性肾病的用药规律及作用机制[D].武汉：湖北中医药大学，2022.

纪璇. 朱良春痛风汤治疗间歇期痛风的临床疗效观察并基于网络药理学的潜在机制探讨[D].汕头：汕头大学，2021.

康冰亚，赵熙婷，杨亚蕾，等．雷公藤的药理作用及临床应用[J].中华中医药学刊，2021，39(6)：102－106.

周铭，马丽华，崔颖，等．雷公藤甲素对类风湿性关节炎患者外周血T细胞的免疫抑制作用[J].中国药房，2014，25(47)：4441－4443.

彭桉平，王小云，庄俊华．雷公藤内酯醇调控COX2/PGE2轴抑制Th17细胞分化的研究[J]. 中国中药杂志，2014，39(3)：536－539.

赵轶雯，史振伟，刘庆阳．雷公藤甲素对调节性树突细胞的免疫效应及其机制研究[J].解放军医学杂志，3013，37(10)：962－965.

WANG JX, WANG AB, ZENG HQ, et al. Effect of triptolide on T-cell receptor beta variable gene mRNA expression in rats with collagen-induced arthritis[J]. Anat Rec(Hoboken), 2012, 295(6)：922－927.

LIN JJ, TAO K, GAO N, et al. Triptolide Inhibits Expression of Inflammatory Cytokines and Proliferation of Fibroblast-like Synoviocytes Induced by IL－6/sIL－6R-Mediated JAK2/STAT3 Signaling Pathway[J]. Curr Med Sci, 2021, 41(1)：133－139.

HUANG GR, YUAN K, ZHU QQ, et al. Triptolide inhibits the inflammatory activities of neutrophils to ameliorate chronic arthritis[J]. Mol Immunol, 2018, 101：210－220.

王伟东，肖鲁伟，童培建，等．雷公藤内酯醇对RA滑膜新生血管翳TNF－α抑制机理的研究[J].中华中医药学刊，2013，31(5)：1034－1035.

LIU CF, ZHANG YQ, KONG XY, et al. Triptolide Prevents Bone Destruction in the Collagen-Induced Arthritis Model of Rheumatoid Arthritis by Targeting RANKL/RANK/OPG Signal Pathway[J/OL]. Evid Based Complement Alternat Med, 2013, 2013：626038[2022－10－10]. https：//www.hindawi.com/journals/ecam/2013/626038/https：//www.hindawi.com/journals/ecam/2013/626038/.

CHOW AM, TANG DWF, HANIF A, et al. Localization of heat shock proteins in cerebral cortical cultures following induction by celastrol[J]. Cell Stress Chaperones, 2014, 19(6)：845－851.

赵海霞．雷公藤多苷联合他克莫司治疗肾病综合征的效果分析[J].中国校医，2022，36(10)：764－766.

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

促进中医药图书出版高质量发展的9个问题

东西方文明互鉴　迎接生命医药学

中医药治疗乳腺癌述评

基于络病理论探讨虫类药物在类风湿关节炎中的应用

中医药治疗慢性再生障碍性贫血研究述评