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- 摘要：西风东渐起于明末,兴盛于清代,而渗透、影响至社会各阶层则出现在民国。民国时期中药独立形成一门学科,在西方现代科学研究的理念指导下,中药作为研究对象,由于研究目的不同,研究内容不一,研究方法差异,又派生出不同分支学科,如生药学、中药药理学、中药化学等。中西药并用在临床诊治方面也开始进行尝试。西风东渐之后日本汉方医学被西方医学取代,中医药在中国陷于低谷又逢机遇,新中国之后获得新生并得以大力发展,取得诸多成果,尤其近来青蒿素获得拉斯克医学奖,令世界为之瞩目。回顾中药百年历程,曲折坎坷,探索求生。中医药在21世纪"西学东渐和东学西渐的融合互动"的新浪潮之中,继承与创新双重使命依然任重道远,前景令人期待。关键词：西风东渐;中药;变革38|236|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：人体的五脏是应自然界四时阴阳消长而变化的时间自稳调节系统。五脏应五季之生、长、化、收、藏之气而分别主五时。在这一系列转化过程中,肝是五脏应时而变的内在推动力,主令于春,在其他季节转化成主时之脏的应时而变,从而发挥五脏应五时的功能。肝应五时而变是多网络多层次的复杂联系。这一理论指导着临床肝相关疾病的诊断、治疗和养生康复。关键词：五脏应时;肝藏血;主疏泄;肝;藏象理论34|567|0更新时间：2021-05-20
理论研究
- 摘要：目的观察活血解毒方对糖尿病大鼠脊髓及坐骨神经中降钙素基因相关肽（CGRP）及其调控途径的影响,探讨其防治糖尿病神经病变的机制。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高和低剂量组。链脲佐菌素（STZ）腹腔注射65 mg/kg造模,给药16周后,定量PCR法检测脊髓内CGRP不同亚型mRNA水平,免疫组化法检测坐骨神经中CGRP、钙调蛋白（CaM）的表达,等离子体发射光谱法检测坐骨神经中Ca2+含量。结果与正常组比较,模型组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平降低,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平降低。与模型组比较,活血解毒方组大鼠脊髓内CGRPα及CGRPβmRNA水平升高,坐骨神经内CGRP、CaM蛋白水平升高。结论活血解毒方可能是通过增加CaM蛋白的表达,促进CGRP水平升高,从而防治糖尿病神经病变。关键词：活血解毒方;糖尿病神经病;降钙素基因相关肽;大鼠29|127|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的首次考查何首乌提取物抗抑郁活性。方法采用昆明KM雄性小鼠,每组10只。何首乌水提物（HW）、何首乌75%乙醇提取物（HE）及阳性药盐酸氟西汀（FH）均以0.5%羧甲基纤维素纳（CMC-Na）溶解或混悬至所需给药浓度,HW和HE剂量均分别为1.5、3 g/kg,FH剂量为10mg/kg,模型组给予同等体积的0.5%CMC-Na,各组均连续灌胃给药7 d,每天1次,末次给药1 h后,开展小鼠悬尾实验（TST）、强迫游泳实验（FST）和开场实验（OFT）测试。结果 HW（1.5、3 g/kg）可使小鼠在TST及FST的不动时间均显著性缩短（P<0.05）,呈现出良好的量效关系,且与阳性药FH相比无显著性差异（P>0.05）,而HE（1.5、3 g/kg）对小鼠在TST及FST的不动时间均无显著性差异（P>0.05）;各组小鼠OFT穿格次数比较,均无显著性差异（P>0.05）。结论首次证实何首乌水提物具有抗抑郁活性,而其醇提物在既定给药方案下无抗抑郁活性。关键词：抗抑郁;何首乌;水提物;醇提物;悬尾实验;强迫游泳实验;开场实验32|333|0更新时间：2021-05-20
博士之光
- 摘要：目的观察健脾止动汤对多发性抽动症（TS）模型小鼠纹状体内多巴胺（DA）、高香草酸（HVA）及多巴胺受体（D1R、D2R）表达水平的影响。方法 24只雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、泰必利组、健脾止动汤组（简称中药组）,每组6只。腹腔注射亚氨基二丙腈,350 mg/kg,每天1次,连续7 d,建立TS小鼠模型。造模后,空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃,其余2组分别给予泰必利（50 mg/kg）和健脾止动汤煎剂（19 g/kg）,连续给药6周后,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测小鼠纹状体内DA、HVA、D1R、D2R含量。结果与模型组比较,DA含量在泰必利组、中药组和空白对照组中呈高表达（P<0.05）;HVA含量各组比较无统计学差异（P>0.05）;中药组与模型组比较,D1R含量升高（P<0.05）;D2R含量各组比较无统计学差异（P>0.05）。结论健脾止动汤可能通过影响D1R表达发挥抗抽动效应。关键词：健脾止动汤;多发性抽动症;多巴胺;高香草酸;多巴胺受体;小鼠30|411|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的研究经大鼠溃疡皮肤反复给予含汞中药制剂引起的肾功能指标改变与肾脏病理形态的关系,为临床监测含汞制剂的安全性及明确诊断肾脏损害阶段提供依据。方法将80只SD大鼠随机分8组:皮肤破损组,溃疡模型组,基质组（凡士林）及5个中药剂量A、B、C、D、E组（1.219、0.609、0.305、0.152、0.076 g/kg）。连续给药14 d,采用酶联免疫法检测大鼠尿视黄醇结合蛋白（RBP）,脲酶法检测血清尿素氮（BUN）,除蛋白法检测血肌酐（SCr）;通过称量大鼠空腹体重及脏器湿重,计算肾脏系数;福尔马林溶液固定肾脏,HE染色观察肾组织形态。结果与溃疡模型组比较,各组BUN及SCr未见异常;中药A、B、C、D组RBP水平均明显升高（P<0.01）;各中药组肾脏系数均不同程度升高。肾组织形态观察,可见大面积创伤、细菌感染及炎症等病理因素可以造成溃疡模型大鼠肾脏病变,以肾间质出血及炎细胞浸润为主,而这种病理损害在各中药组中均有所减轻,但基质组未见改善;剂量较高的中药组肾脏病变以肾小管及肾小管上皮细胞损伤为主,其中,RBP水平升高的A、B、C、D 4个中药组肾小管上皮细胞肿胀明显,并有不同程度的脱落;A、B、C 3组肾小管扩张明显。结论常用肾功能检测指标不能较好的反映含汞中药外用制剂引起的早期肾脏病理损害,RBP可以在肾小管上皮细胞形态出现改变时较早地反映肾脏靶器官毒性。关键词：皮肤溃疡;中药;外用制剂;汞;肾脏;大鼠29|236|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的通过建立2次打击大鼠致多器官功能障碍综合征（MODS）的动物模型,探讨黄芪对不同复苏液体复苏后MODS中血管内皮细胞损伤的影响。方法将32只SD大鼠随机分为对照组、乳酸林格液复苏组（RL组）、7.5%的高渗盐水和6%的羟乙基淀粉混合液复苏组（HTH组）,HTH组中分为复苏后未注射黄芪组（HTH1组）和复苏后注射黄芪组（HTH2组）。RL组和HTH组复制大鼠MODS复苏的动物模型,HTH2组腹腔注入黄芪注射液,HTH1组和RL组注入0.9%氯化钠溶液。分别在注射黄芪注射液和0.9%氯化钠溶液后24 h采集血液和肺组织标本,测定大鼠血清中循环内皮细胞（CEC）数量、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、肺组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和细胞间黏附分子（ICAM-1）的含量、白细胞介素-6（IL-6）、血管细胞黏附分子（VCAM-1）mRNA,肺组织标本行光镜下病理检查。结果 HTH2组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24 h CEC数量、NO、ET-1含量明显低于RL组、HTH1组（均为P<0.05）;HTH2组大鼠腹腔注射黄芪注射液后24 h TNF-α、ICAM-1、IL-6、VCAM-1含量明显低于HTH1组（均为P<0.05）。结论黄芪注射液对不同复苏液体复苏后MODS中血管内皮细胞有明显的保护作用。关键词：黄芪;多脏器功能障碍综合征;血管内皮细胞;大鼠29|90|0更新时间：2021-05-20
科技之窗
- 摘要：目的研究慈菇对异烟肼（INH）和利福平（RFP）合用致大鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法选取雄性Wistar大鼠,随机分成5组:正常对照组,模型组,慈菇低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外其余4组每天同时灌胃异烟肼（50 mg/kg）和利福平（50 mg/kg）,2 h后分别灌胃蒸馏水、低剂量（5 g/kg）、中剂量（10 g/kg）和高剂量（15 g/kg）慈菇,每次灌胃20 mL/kg,每天1次,连续给药28 d,末次给药16 h后,取大鼠肝组织,测定肝脏指数、肝匀浆中脂质过氧化物丙二醛（MDA）的含量以及超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽转硫酶（GST）的活性,并作肝组织病理学检测。结果 3个剂量组慈菇均能显著降低INH和RFP合用致肝损伤大鼠肝匀浆中的MDA含量,并减轻肝组织变性和坏死程度以缓解肝组织的病理改变。其中高剂量组慈菇能显著降低肝损伤大鼠的肝脏指数、提高肝匀浆中SOD和GST的活性,且缓解肝组织病理改变的效果最为显著。中剂量组慈菇亦能显著提高GST的活性。结论慈菇对INH和RFP合用致大鼠肝损伤具有明显的保护作用,可能与其抗脂质过氧化有关。关键词：慈菇;异烟肼;利福平;肝损伤;大鼠29|218|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的研究温阳法代表方四逆汤及其组成药物不同配伍,对Lewis肺癌小鼠血清血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,及其抗肿瘤复发转移作用。方法采用正交设计确定四逆汤中附子、干姜、炙甘草的不同配伍,共分为17组,C57BL/6小鼠102只,按正交表分为17组,每组6只,Lewis肺癌小鼠模型制备的次日起,各组小鼠每天进行灌胃给药60 mg/kg。第15天脱颈椎处死各组小鼠。瘤组织称重,计算抑瘤率。观察瘤组织病理变化,计数肺表面转移瘤结节数。用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF变化。结果四逆汤对小鼠Lewis肺癌的瘤重有不同程度的影响。第4、6、7、10组小鼠瘤重、瘤重指数明显低于对照组（第1组,P<0.05）和完整方组（第17组,P<0.05）,尤以第10组最明显（P<0.01）。就抑瘤率来说,第4、6、7、10组的抑瘤率也是各药物组中最高的。第5、7、11、16组在转移瘤结节数量上与第1组比较有统计学意义（P<0.05）,其中第7、11、16组的转移瘤结节数量少于第1组;在血清VEGF的表达上,第2、3、6、7、10、11、12、13、14、16、17组与第1组比较有显著差异（P<0.01）。结论四逆汤中附子、干姜、炙甘草均具有抑制Lewis肺癌小鼠细胞增殖的作用,其配伍以3∶1∶6的比例对Lewis肺癌小鼠细胞增殖抑制最明显。关键词：四逆汤;肺癌;血管内皮生长因子;小鼠32|292|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的建立白桦脂酸在大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白中蛋白结合率的测定方法。方法采用平衡透析法测定白桦脂酸血浆蛋白结合率,利用HPLC测定血浆中白桦脂酸浓度,测定并比较不同血浆中白桦脂酸的血浆蛋白结合率。采用DiamonsilTMC18柱,柱温为30℃,流动相为乙腈-0.2%乙酸（75∶25）,流速为1.0 mL/min,检测波长为203 nm。结果在50～100 mg/L,药物浓度对血浆蛋白结合率无显著影响,白桦脂酸与大鼠和人的血浆蛋白结合率存在显著性差异,白桦脂酸与人血浆蛋白结合率高于与大鼠血浆蛋白结合率。结论白桦脂酸与血浆蛋白具有较强的结合。HPLC法测定白桦脂酸与血浆蛋白结合率试验具有简便、快速、灵敏与选择性高的特点。关键词：白桦脂酸;血浆蛋白结合率;高效液相色谱;平衡透析法27|204|0更新时间：2021-05-20
中医药实验研究
中药化学
- 摘要：目的确定益智亲水凝胶骨架片的体外释放度测定方法,考察影响体外释放的因素,研究体外释放机制。方法以羟丙甲基纤维素K15M和K4M为骨架材料,粉末直接压片法制备骨架片,以栀子苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1为评价指标,考察其在不同释放度测定方式、释放介质和转速的体外释放度,以f2相似因子法评价释放的差异,并进行释药方程拟合,研究其释药机制。结果释放度测定方式、释放介质和转速对益智亲水凝胶骨架片体外释放均有影响,释药机制符合零级动力学方程和Ritger-Peppas方程,其中栀子苷以非Fick扩散方式释放,三七中3种成分以骨架溶蚀方式释放。结论确定了益智亲水凝胶骨架片的体外释放度测定方法,且药物释放机制符合释放动力学模型,值得进一步开发研究。关键词：益智亲水凝胶骨架片;羟丙甲基纤维素;体外释放;三七总皂苷;栀子苷24|203|0更新时间：2021-05-20
中药制剂
- 摘要：目的探讨糖尿病脑卒中急性期至恢复早期的中医证候特点演变规律,为中风病辨证论治提供理论依据。方法以公认的糖尿病诊断标准,将156例发病7 d以内的脑卒中患者分为糖尿病组与非糖尿病组,均采用《中风病辨证诊断标准》（1994年）进行证候要素评分,探讨2组患者入院当天、发病第7天、第14天、第28天4个时点中医证候要素频数分布及分值演变规律。结果入院当天,风证、火热证、痰证占据较高频次,糖尿病组与非糖尿病组风证不同时点的证候要素分值变化均有显著差异（P<0.05）。发病第7天起,糖尿病组阴虚阳亢证频次增加,发病第28天2组阴虚阳亢证分值比较有显著性差异（P<0.01）,2组阴虚阳亢证不同时点的频数分布比较有显著性差异（P<0.05）。结论糖尿病脑卒中患者发病早期中医证候特点受消渴病病机影响较小,以中风病疾病本病证候特点为主,后期消渴病病机特点显现,阴虚阳亢证候逐渐突出,出现以阴虚为本,痰、热为标的本虚标实证。关键词：糖尿病;脑卒中;证候特点33|323|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的探讨紫暗舌与心肌梗死患者预后的相关性。方法运用"中医舌诊图像专家智能分析系统（TY-SX3）"进行紫暗舌的鉴定,心梗后稳定期连续7 d出现紫暗舌的患者被纳入紫暗舌组（63例）,连续7 d均为非紫暗舌的纳入非紫暗舌组（65例）,并检测入选病例的心血管预后指标脑钠肽（BNP）和心率震荡（HRT）,进行相关性分析。结果紫暗舌患者的BNP水平明显高于非紫暗舌患者（P<0.05）;而紫暗舌患者的HRT明显减弱,与非紫暗舌患者有显著差异（P<0.05）。结论紫暗舌对心肌梗死患者的心血管预后可能具有一定的预测价值。关键词：紫暗舌;脑钠肽;心率震荡;心肌梗死24|142|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的探讨中风病辨证类型与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集300例中风住院病例,每例均有中医病类、证类诊断,同时有详细的颈动脉彩超检查报告。中风病类分中经络及中脏腑2类,证类分风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动7型。统计分析中风病类、证类与颈动脉粥样硬化的关系。结果中经络者多为颈动脉粥样硬化无或轻度狭窄,在斑块性质上多为不稳定性斑块;中脏腑者多为中、重度狭窄或闭塞,在斑块性质上多为稳定性斑块。二者比较有统计学差异（P<0.05）。风痰瘀阻、气虚血瘀证患者颈动脉粥样硬化程度较轻（21.8%,21.0%）,多为不稳定性斑块（22.4%,24.1%）。痰湿蒙神证患者颈动脉中、重度狭窄或闭塞多见（35.7%）。稳定性斑块在风火上扰证组中多见（27.4%）。结论颈动脉粥样硬化与中风病辨证分型有一定的相关性,具有协助诊断价值。关键词：中风;辨证分型;颈动脉粥样硬化29|208|0更新时间：2021-05-20
- 摘要：目的观察腹针和体针结合治疗缺血性中风病的临床疗效。方法依照本研究纳入标准,采用随机数字表将入选病例分成腹针组30例、体针组31例、腹针和体针结合组31例,根据腹针理论的取穴原则,选取腹针的腧穴并使用一定的针刺手法进行治疗,对照观察神志、语言、上肢瘫、下肢瘫等症状改善情况,以及患者日常生活活动能力,分别于治疗前、治疗30次后进行临床疗效评价以及日常生活活动量表（ADL）评分。结果 3组治疗前后比较皆有显著性差异,腹针组与体针组之间比较疗效无显著性差异（P>0.01）。腹针和体针结合组疗效以及ADL评分均优于其他2组（P<0.01）。结论认为腹针是一种治疗中风病的有效针刺方法,疗效与体针相当,但腹针与体针结合能更好地改善中风急性期和恢复期气虚阴虚患者神志、语言、肢体运动功能状态,提高临床疗效,改善患者ADL评分。关键词：腹针;体针;缺血性中风病29|368|0更新时间：2021-05-20
临床研究
